mri와 mra의 차이점(비용 건강보험 적용)

mri와 mra의 차이점(비용 건강보험 적용)

MRI란

MRI는 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging)이라고 부르는데요, 쉽게 말해 우리 몸속을 들여다보는 ‘자기장 카메라’라고 생각하면 됩니다. 강한 자석과 라디오파를 이용해 인체 내부를 촬영하는 방식이라 X-ray나 CT처럼 방사선을 사용하지 않습니다. 제 친구 중 한 명이 허리디스크로 고생하다 MRI를 찍었는데, 엑스레이에서는 보이지 않던 신경 압박이 MRI에서 선명하게 보였다고 하더라고요.

 

그때부터 MRI가 왜 ‘정밀검사’라 불리는지 알겠다고 했죠. MRI는 근육, 인대, 뇌, 척추, 장기 등 연부조직(soft tissue)을 매우 선명하게 보여줍니다. 덕분에 뇌졸중, 종양, 인대 손상, 척추 질환처럼 일반 촬영으로는 찾기 어려운 병변까지 확인할 수 있습니다.

 

mri와 mra의 차이점(비용 건강보험 적용)

 

 

MRA란

MRA는 자기공명혈관조영술(Magnetic Resonance Angiography)이라는 검사로, MRI의 기술을 바탕으로 하지만 혈관에 집중된 촬영법이에요. MRI가 몸속의 ‘구조’를 본다면, MRA는 ‘혈관의 길’을 따라가며 흐름을 살피는 거죠. 혈류가 원활한지, 막힌 부분은 없는지, 혹은 동맥이 비정상적으로 부풀어 오른 동맥류(aneurysm)가 있는지를 볼 수 있습니다. 지인의 아버지가 뇌혈관이 막히는 전조 증상이 있어서 MRA를 찍었는데, 그 덕분에 초기에 발견해 큰 병으로 번지지 않았다고 해요. 혈관 건강은 눈으로 확인할 수 없기 때문에 MRA 같은 검사가 정말 중요합니다.

 

 

 

MRI 비용

MRI는 촬영 부위나 병원 규모, 조영제(contrast agent) 사용 여부에 따라 비용이 달라집니다. 일반적인 뇌 MRI는 비조영으로 30만~60만 원대, 조영제를 사용하는 경우 70만~120만 원 정도입니다. 척추나 복부 MRI는 더 비싸요. 대학병원은 검사장비가 최신이라 조금 더 비쌀 수 있지만, 판독 정확도가 높다는 장점이 있습니다. 지인의 어머니는 개인병원에서 허리 MRI를 찍었는데 비용이 40만 원 정도였다고 하더군요. 반면 대형병원에서는 같은 부위가 80만 원이 넘었다고요. 검사 목적이 확인이라면 지역병원도 괜찮지만, 수술 여부가 걸린다면 대형병원 MRI를 권해드리고 싶습니다.

 

 

MRI 건강보험 적용

2018년 이후 건강보험 적용 범위가 점점 확대되면서, 지금은 뇌, 경추, 척추, 유방, 복부, 관절 등 대부분의 부위가 보험 대상이 되고 있습니다. 다만 모든 MRI가 다 되는 건 아니고, ‘의학적 필요성’이 있어야만 보험이 적용됩니다. 예를 들어 두통으로 MRI를 찍는다면 보험이 안 될 가능성이 높아요. 반면 뇌졸중이 의심되거나 시야 이상, 마비 증상이 동반된다면 보험 적용이 가능합니다. 대학병원에서는 보통 본인부담금이 60%, 종합병원은 50%, 병원급은 30~40% 정도라고 보시면 됩니다. 지인 한 분은 만성 어깨 통증 때문에 MRI를 찍었는데, 의사가 근육 파열 의심으로 소견서를 작성해줘서 보험이 적용되어 실제 부담금이 30만 원대였다고 해요.

 

mri와 mra의 차이점

 

MRI와 MRA의 차이점

MRI와 MRA는 비슷해 보이지만 목적이 완전히 다릅니다. MRI는 근육, 인대, 장기 같은 구조적 변화를 보는 검사고, MRA는 혈관의 흐름과 막힘을 관찰합니다. MRI는 말하자면 ‘건물의 형태’를 보는 거고, MRA는 ‘그 안을 흐르는 수도관’을 보는 겁니다. MRA는 혈류의 속도를 측정하거나 혈관의 좁아진 부위를 확인하기 위해 조영제를 함께 사용하기도 합니다. 한 번은 제 친구가 어지럼증 때문에 MRI를 찍었는데, 별 이상이 없어서 의사가 추가로 MRA를 권했어요. 그 결과 작은 혈관 협착이 발견돼 조기 치료를 받을 수 있었죠. 이런 이유로 증상에 따라 두 검사를 함께 진행하기도 합니다.

 

 

mri와 mra의 차이점

구분	MRI (자기공명영상)	MRA (자기공명혈관조영술)
촬영 목적	뇌, 척추, 관절, 장기 등 인체 내부 구조 확인	혈관의 흐름, 협착, 동맥류 등 혈류 상태 확인
주요 검사 부위	뇌, 척추, 근육, 인대, 복부 장기	뇌혈관, 경동맥, 대동맥, 말초혈관
영상 특징	조직의 모양, 종양, 염증, 신경 손상 관찰	혈관의 흐름, 막힘, 출혈 여부 확인
조영제 사용	필요 시 사용 (종양, 염증 등 정밀 진단용)	대부분 사용 (혈관 흐름 명확히 확인)
촬영 시간	평균 20~40분	평균 30~50분
방사선 사용 여부	X-ray(방사선)를 사용하지 않음 — 자기장 기반 검사
대표 질환 예시	디스크, 뇌종양, 근육손상, 간·신장 질환	뇌졸중, 뇌혈관 협착, 동맥류, 말초혈관 질환
비용 (평균)	30만~100만 원 (부위·병원별 상이)	40만~120만 원 (조영제 포함 시 증가)
건강보험 적용	의학적 필요성 인정 시 보험 적용 (진단 목적 시 가능)
비교 요약	조직의 구조를 보는 검사	혈관의 흐름을 보는 검사

mri와 mra의 차이점

 

 

MRI 실비보험 적용

MRI는 건강보험에서 일부만 적용되기 때문에 실비보험(실손보험)을 함께 활용하는 경우가 많습니다. 실비보험에서는 건강보험이 적용된 뒤 남은 본인부담금의 일정 부분을 보장해줍니다. 단, 건강검진 목적으로 찍은 MRI는 보장되지 않습니다. 예를 들어 진단서에 ‘요추추간판 탈출증’, ‘뇌혈관 협착증’처럼 질병명이 명시되어야 보험금 지급이 가능하죠. 제 친구는 무릎 통증으로 MRI를 찍었는데, 검사라고만 기재되어 있어서 보험 청구가 거절된 적이 있었어요. 병원에서 진단명을 꼭 확인하고, 진료확인서·영수증·진단서 등을 챙기면 보험 청구가 수월해집니다.

 

 

MRI 촬영 주의사항

MRI는 강력한 자기장을 사용하기 때문에 금속이 있으면 위험할 수 있습니다. 심장박동기나 금속판, 인공관절, 금속치아, 시계, 휴대폰 등은 검사실에 반입할 수 없습니다. 촬영 중에는 기계에서 ‘쿵쿵’ 소리가 들리기 때문에 귀마개를 착용하고 누워 있어야 합니다. 좁은 공간이 답답할 수 있는데, 폐소공포증이 있는 분들은 미리 의료진에게 알려 ‘개방형 MRI(Open MRI)’로 촬영할 수 있어요. 예전에 어머니가 무릎 MRI를 찍을 때 좁은 기계 안에서 긴장하셨는데, 간호사가 손을 잡아주며 이야기해줘서 훨씬 편하게 마치셨다고 하더라고요. 이렇게 사람의 온기가 큰 힘이 되기도 합니다.

 

 

MRI와 CT의 차이점

MRI와 CT는 모두 단층촬영이지만 원리가 다릅니다. CT는 방사선(X-ray)을 여러 각도에서 쏘아 이미지를 만드는 검사이고, MRI는 자기장을 이용해 신호를 읽습니다. CT는 속도가 빠르고 출혈이나 골절, 폐질환을 확인할 때 유리합니다. 반면 MRI는 연부조직, 신경, 인대, 종양 등을 세밀하게 볼 수 있습니다. CT는 5분 내외로 끝나지만 방사선 피폭이 있고, MRI는 30분 이상 걸리지만 피폭이 없습니다. 제 지인 중 한 분은 교통사고 후 응급실에서 CT를 먼저 찍고, 나중에 MRI를 추가로 찍었어요. CT에서는 안 보이던 인대 손상이 MRI에서 명확히 드러나 수술 여부를 결정할 수 있었다고 합니다.

 

 

MRI 촬영시간

MRI는 부위에 따라 20분에서 1시간 정도 걸립니다. 뇌 MRI는 30분 내외, 복부 MRI는 40분 이상, 조영제를 사용하는 경우엔 더 길어질 수 있습니다. 검사 전 금속이 없는 옷으로 갈아입고, 필요한 경우 금식을 해야 합니다. 검사 중엔 움직이면 영상이 흐릿해지기 때문에 완전히 정지해야 해요. 제 친구는 MRI 찍을 때 중간에 살짝 움직였다가 처음부터 다시 찍었는데, 두 번째는 꼼짝도 안 하고 버텼다며 웃더라고요. 조금 답답하더라도 마음을 편히 먹는 게 중요합니다.

 

 

MRI 조영제

MRI 조영제는 병변을 더 선명하게 보여주기 위해 사용하는 약물이에요. 가장 흔한 성분은 가돌리늄(Gadolinium)으로, 혈관을 통해 주입됩니다. 대부분 안전하지만, 신장 기능이 약하거나 알레르기가 있는 분은 주의해야 합니다. 조영제를 맞으면 영상 대조도가 높아져 종양, 염증, 혈관 이상을 더 잘 구분할 수 있습니다. 최근엔 조영제를 사용하지 않고도 촬영 가능한 기술이 많이 발전했어요. 하지만 혈관 질환처럼 정밀한 평가가 필요한 경우엔 여전히 조영제 MRI가 필수입니다.

 

 

 

mri와 mra의 차이점 Q&A 

Q1. MRI 찍을 때 머리카락 염색이나 화장도 영향을 줄까요?
A. 네, 의외로 많은 분들이 놓치는 부분이에요. 일부 염색약이나 화장품에는 금속 성분이 들어 있어서 자기장에 반응할 수 있습니다. 실제로 제 친구는 눈썹 문신 잉크 성분 때문에 촬영 전 제지를 받았어요. 그래서 병원에서는 검사 전날 금속 성분이 포함된 염색, 마스카라, 아이섀도, 헤어 스프레이 사용을 피하라고 안내합니다. MRI는 미세한 자석 반응까지 감지하기 때문에 작은 금속이라도 영상에 영향을 줄 수 있거든요.

 

 

Q2. MRI를 찍으면 몸에 자성이 남거나 부작용이 생기나요?
A. 아닙니다. MRI에서 사용하는 자기장은 순간적으로 작용할 뿐, 몸속에 남지 않습니다. 인체의 수소원자가 자석에 반응해 신호를 보내는 원리라서, 촬영이 끝나면 그 자성은 완전히 사라집니다. 제 지인 중엔 “MRI 찍고 나니 머리가 띵하다”는 사람도 있었지만 대부분 긴장이나 소음 때문이에요. 검사 자체가 신체에 자성을 남기는 일은 전혀 없어요.

 

Q3. MRA 검사는 조영제 없이도 정확할까요?
A. 최근 기술로는 ‘비조영 MRA’가 꽤 정확해졌습니다. 혈류의 속도 차이를 이용해 조영제 없이도 혈관 영상을 얻는 방식이죠. 하지만 세밀한 협착, 미세한 동맥류를 진단할 때는 조영제를 사용한 MRA가 훨씬 선명합니다. 제 친구 아버지는 처음엔 조영제 없는 검사를 했는데, 결과가 모호해서 결국 조영 MRA를 다시 찍었어요. 혈관 질환이 의심될 때는 의사의 판단에 따라 조영제를 사용하는 게 좋습니다.

 

Q4. MRI를 찍을 때 커피나 음식 섭취를 제한하는 이유가 있나요?
A. 네, 복부나 간, 담도 MRI의 경우 음식물이 위나 장에 남아 있으면 영상이 흐릿하게 나올 수 있어요. 카페인은 위산 분비를 자극해서 위장 운동이 활발해지므로 검사 전 피하는 게 좋습니다. 병원에서는 보통 검사 4~6시간 전부터 금식하도록 안내하죠. 뇌나 척추 MRI는 금식이 필요 없는 경우가 많지만, 복부 MRI는 소화 상태가 결과에 영향을 주기 때문에 지침을 꼭 지켜야 합니다.

 

 

Q5. 폐소공포증이 심한 사람은 MRI를 어떻게 찍나요?
A. 폐소공포증이 심한 분들은 MRI 기계의 좁은 공간이 부담스럽습니다. 이런 경우엔 ‘개방형 MRI(Open MRI)’나 ‘저소음 MRI’를 선택할 수 있습니다. 실제로 제 지인은 MRI를 두 번이나 실패했는데, 세 번째엔 안정제를 처방받고 개방형 장비로 촬영해 성공했어요. 검사 중 음악을 들려주거나 환자와 소통할 수 있는 장치가 있는 병원도 있으니, 촬영 전에 미리 상담해두면 훨씬 편안하게 진행됩니다.

 

 

Q6. MRI 촬영 시 머리 고정이나 자세가 중요한 이유는 뭔가요?
A. MRI는 움직임에 아주 민감한 검사예요. 머리나 허리가 조금만 움직여도 영상이 흔들리며, 재촬영해야 할 수도 있습니다. 그래서 병원에서는 고정대를 사용해 머리나 팔다리를 고정합니다. 제 친구는 뇌 MRI 중에 무심코 눈을 떴다가 다시 찍느라 한 시간 넘게 걸렸다고 하더군요. 고정이 불편해도 영상의 정확도를 위해 꼭 필요한 과정입니다.

 

Q7. MRI에서 ‘3T’와 ‘1.5T’는 무슨 차이인가요?
A. MRI 장비의 ‘T’는 테슬라(Tesla)의 약자로, 자기장의 세기를 의미합니다. 숫자가 높을수록 해상도가 높고 검사 시간이 짧습니다. 3T MRI는 세밀한 혈관이나 신경까지 잘 보이지만, 금속 간섭이 강하고 가격이 더 비쌉니다. 반면 1.5T는 대부분의 일반 진단에는 충분해요. 예를 들어 허리 디스크 확인이라면 1.5T도 충분하지만, 뇌혈관 미세병변을 찾을 때는 3T가 더 선명하죠.

 

Q8. MRI 검사 후 조영제를 몸에서 빨리 배출하려면 어떻게 해야 하나요?
A. 조영제는 주로 신장을 통해 소변으로 배출됩니다. 따라서 검사 후에는 물을 충분히 마시는 게 중요해요. 보통 하루 안에 대부분 배출되며, 신장 기능이 정상이라면 걱정할 필요 없습니다. 제 친구는 검사 후 병원에서 바로 생수를 두 병 챙겨줬다고 하더라고요. 물을 많이 마시고, 커피나 술은 피하는 게 좋습니다.

 

 

Q9. MRI 촬영 중 잠이 들어도 괜찮나요?
A. 괜찮습니다. 오히려 몸이 안정되면 영상이 더 깨끗하게 나와요. 다만 호흡 지시가 필요한 복부 MRI의 경우, 의료진의 지시에 따라 숨을 참거나 내쉬어야 하므로 완전히 잠들면 안 됩니다. 뇌 MRI처럼 움직임이 없는 검사는 졸아도 큰 문제 없습니다. 실제로 제 지인은 긴장하다가 결국 검사 중 잠들어버렸는데, 오히려 영상이 아주 선명하게 나왔다고 합니다.

 

Q10. MRI 결과가 ‘정상’이라도 통증이 계속되면 어떻게 해야 하나요?
A. MRI 결과가 정상이더라도 통증의 원인이 꼭 영상으로 보이는 것은 아닙니다. 신경 손상 초기나 근육 염증, 자율신경 문제 등은 MRI로 완전히 확인되지 않는 경우도 있거든요. 그래서 의사들은 MRI 결과 외에도 증상, 혈액검사, 신경전도검사 등을 종합적으로 봅니다. 제 친구는 MRI에서 이상이 없다고 했지만, 나중에 근전도검사에서 신경 압박이 확인돼 치료를 받았어요. ‘정상’이라는 결과가 곧 끝은 아니고, 증상이 남는다면 반드시 추가 진료를 받아야 합니다.